Wie relatietherapie betaalt en wat je verzekering wel dekt
Willen jij en je partner hulp, maar vraag je je af of de kosten worden vergoed? Meestal betaal je gewone relatietherapie zelf; de precieze mogelijkheden hangen af van de soort behandeling en je polis.
Door Marloes de Vries · · 3 min leestijd
Als je relatie onder druk staat, kan de rekening voor gesprekken met een therapeut een extra zorg zijn. De vergoeding hangt niet alleen af van de naam van de behandeling, maar ook van de reden voor de zorg, de behandelaar en de voorwaarden van je verzekering. Hieronder lees je wat doorgaans geldt vanuit de basisverzekering, waar een aanvullende verzekering verschil kan maken en welke vragen je stelt voordat je een afspraak boekt.
Vergoedt de basisverzekering gewone relatietherapie?
Meestal niet wanneer de hulp bedoeld is voor relatieproblemen op zichzelf. Het Zorginstituut Nederland noemt relatieproblemen expliciet als problemen waarvoor geneeskundige ggz niet bedoeld is. Vergoeding uit het basispakket kan wel aan de orde zijn bij behandeling van een psychische stoornis, mits aan de voorwaarden voor geneeskundige ggz is voldaan. Dat is iets anders dan vergoeding voor relatietherapie als zelfstandige hulpvorm, volgens de uitleg over psychologische behandelingen en geneeskundige ggz.
De Nederlandse Vereniging voor Relatie- en Gezinstherapie maakt hetzelfde onderscheid: relatie- of gezinstherapie kan binnen de basisverzekering vallen wanneer systeemtherapie deel uitmaakt van de behandeling van een psychische aandoening. Hulp voor relatieproblemen zonder zo’n aandoening valt daar niet vanzelf onder, aldus de NVRG over vergoeding van systeemtherapie.
Wanneer kan een aanvullende verzekering bijdragen?
Sommige aanvullende polissen vergoeden bepaalde vormen van psychosociale hulp of therapie, maar de dekking verschilt per verzekeraar en pakket. De omschrijving kan bijvoorbeeld eisen stellen aan het soort behandeling, de registratie van de behandelaar, het maximum per jaar of het bedrag per sessie. Ga er dus niet van uit dat een vergoeding voor psychologische hulp automatisch ook geldt voor relatietherapie.
Controleer in de polisvoorwaarden de exacte naam van de vergoeding en zoek op termen als ‘relatietherapie’, ‘psychosociale hulpverlening’ of ‘alternatieve zorg’. De Consumentenbond wijst erop dat de voorwaarden voor psychische hulp per verzekeraar kunnen verschillen; vraag bij twijfel om bevestiging voor jouw behandelaar en behandeling.
Welke kosten en voorwaarden vergelijk je?
Zet de verwachte kosten van de therapie naast de vergoeding waarop je volgens je eigen polis aanspraak kunt maken. Let daarbij op:
- of relatietherapie expliciet onder de dekking valt;
- welk bedrag maximaal per sessie of per kalenderjaar wordt vergoed;
- of je zelf een deel betaalt;
- welke opleiding, registratie of beroepsvereniging voor de therapeut wordt vereist;
- of er een verwijzing nodig is en of vooraf toestemming moet worden gevraagd;
- of de aanvullende premie opweegt tegen de vergoeding die je verwacht te gebruiken.
Een polis kan een maximumbedrag noemen, maar dat is geen garantie dat jouw behandeling daaronder valt. Laat de verzekeraar de voorwaarden toepassen op de concrete naam van de therapie en de gegevens van de aanbieder.
Hoe controleer je de vergoeding stap voor stap?
- Vraag de therapeut welke behandeling wordt aangeboden, wat een sessie kost en welke kwalificaties of registraties gelden.
- Zoek in je polis naar de vergoeding en voorwaarden die bij precies die behandeling horen.
- Neem contact op met je verzekeraar en vraag schriftelijk of deze aanbieder en behandeling worden vergoed, tot welk maximum en of vooraf een verwijzing of toestemming nodig is.
- Bereken wat je zelf betaalt, ook als een aanvullende verzekering een deel vergoedt.
- Bewaar de bevestiging en controleer de eerste vergoeding voordat je ervan uitgaat dat volgende sessies op dezelfde manier worden betaald.
Gaat je hulpvraag vooral over terugkerende spanningen, vertrouwen of communicatie, dan vind je meer informatie over relatieproblemen en hulp zoeken. Als vergoeding niet mogelijk is, bespreek dan met de therapeut vooraf de tarieven en het aantal gesprekken dat jullie willen plannen.
Veelgestelde vragen
Heb je een verwijzing van de huisarts nodig voor relatietherapie?
Voor zelfbetaalde relatietherapie bepaalt de aanbieder of een verwijzing nodig is. Voor vergoeding vanuit de basisverzekering voor geneeskundige ggz gelden andere voorwaarden, waaronder een verwijzing. Vraag de huisarts en je verzekeraar welke route past bij jouw hulpvraag en laat de therapeut bevestigen welke behandeling wordt aangeboden.
Kan relatietherapie vergoed worden als één partner psychische klachten heeft?
Soms kan systeemtherapie onderdeel zijn van een verzekerde behandeling voor een psychische aandoening. Dat betekent niet automatisch dat losse relatietherapie wordt vergoed. De behandeling moet aan de voorwaarden voor geneeskundige ggz voldoen en gericht zijn op de verzekerde aandoening. Laat de behandelaar en verzekeraar vooraf bevestigen hoe de zorg wordt gedeclareerd.
Is online relatietherapie ook vergoed?
Online contact zegt op zichzelf niet of een behandeling wordt vergoed. De polisvoorwaarden, de aard van de zorg en de kwalificaties of contractering van de aanbieder kunnen bepalend zijn. Vraag de verzekeraar daarom specifiek naar online relatietherapie bij de aanbieder die je overweegt. Bespreek ook vooraf de totale kosten als er geen vergoeding geldt.
In de rubriek Relaties en liefde